Какие могут быть последствия травмы спинного мозга, и как вернуться к полноценной жизни?

При получении травмы спинного мозга требуется неотложное начало лечения, что сможет способствовать сохранению и восстановлению двигательных и чувствительных функций организма. Спинальная травма как правило оставляет серьезные последствия в отношении нервно-двигательной системы, которые необходимо восстанавливать в будущем. В некоторых случаях, если восстановление оказывается невозможным, можно выполнить комплексную реабилитацию пациента. Такой подход позволит справиться с последствиями травмы и в дальнейшем адаптироваться человеку к измененным условиям жизни в психологическом, социальном и бытовом плане.

Функция спинного мозга в организме человека заключается в координации работы органов и мышц. За счет спинного мозга все части тела передают информацию в головной мозг. Кроме этого, спинной мозг обеспечивает взаимодействие между органами и даже контролирует работу друг друга.

Структура спинного мозга представляет собой цилиндр с диаметром от 1 до 1,5 сантиметра. Его оболочки разделяются на мягкую (внутренняя), паутинную (средняя) и твердую (внешняя). Оболочки отделены друг от друга спинномозговой жидкостью, которая покрывает спинной мозг. Внутри мозга проходит центральный мозговой канал. Кроме того, позвоночник дополнительно защищен плотной мышечной тканью.

Причины возникновения заболеваний спинного мозга можно разделить на три категории: пороки развития, заболевания и травмы. Первая группа включает в себя врожденные и послеродовые отклонения в строении спинного мозга. Вторая группа связана с нейроинфекциями, опухолями и наследственными заболеваниями, а также нарушениями кровообращения в спинном мозге.

Однако наиболее распространенным типом заболеваний спинного мозга является травма. Причины ее возникновения просты и могут быть поделены на три категории.

Первая категория - автокатастрофы. Это самая распространенная причина травм позвоночно-спинномозгового сегмента у автолюбителей и пешеходов. Вождение мотоцикла считается наиболее травмоопасным, поскольку у таких транспортных средств отсутствует задняя спинка сиденья, которая смогла бы снизить риск повреждений позвоночника.

Вторая категория - падения с высоты. Это может быть как в результате умышленных действий, так и случайно. В любом случае, падение с высоты представляет серьезную угрозу для позвоночника. Это наиболее распространенная причина травм спинного мозга в спорте и среди любителей экстремального отдыха, таких как прыжки в воду с мостов или в выборочных местах.

Третья категория - травмы спинного мозга в бытовых условиях. Это может быть падение при неудачном спуске, падение на лестнице, во время гололеда, на скользком полу, а также ранения, связанные с пистолетами или ножами, и многое другое.

Все заболевания спинного мозга имеют серьезные последствия. Поэтому важно придерживаться правил личной безопасности, чтобы избежать травм позвоночно-спинномозгового сегмента.

Переломы конструкции позвоночника могут привести к повреждению нежной мозговой ткани спинного мозга, вызвав немедленную и последующую гибель нервных клеток. Такое повреждение может иметь как общий, так и избирательный характер. Последствия травмы спинного мозга зависят от тяжести травмы и того, какие именно клетки спинного мозга пострадали.

Например, если травма задевает только периферийные нервные клетки, ответственные за ближайшие органы и мышцы, то последствия могут быть незначительными, поскольку функции клеток будут взяты на себя соседние клетки. Однако, если спинной мозг повреждается глубоко и осколки позвонков разрушают проводящие пути, которые связывают несколько частей спинного мозга, то последствия травмы будут катастрофическими. Головной мозг, управляющий всем телом, попросту теряет информацию о том, что происходит с телом ниже места травмы позвоночника.

Однако, последствия спинальной травмы могут иметь разную степень тяжести, что зависит от скорости и качества медицинской помощи, оказанной в первые несколько часов после получения травмы. Гибель клеток спинного мозга происходит непосредственно после травмы, поэтому важно немедленно и в достаточном количестве сделать инъекции препаратов, которые препятствуют отмиранию нервных клеток. Затем, не позднее первых нескольких часов, должна быть проведена операция по удалению всех позвоночных осколков, чтобы они перестали сдавливать и разрывать спинной мозг.

Чтобы минимизировать последствия спинальной травмы, необходимо провести максимально возможное восстановление кровообращения, которое позволит снабжать клетки спинного мозга кислородом и предотвращать их гибель. Важным шагом является фиксация травмированного участка позвоночника. Вызванный травмой шоковый период спинного мозга приводит к временному отключению спинного мозга. При этом не работают некоторые органы, включая мышцы, необходимые для поддержания тонуса тела. Поэтому особенно важно поддерживать мышечный тонус электрическими импульсами, чтобы они не атрофировались.

После окончания спинального шока происходит разделение организма на две части: управляемую и автономную. Это означает, что начинается этап восстановления спинного мозга. Для минимизации последствий спинальной травмы потребуется дальнейшее лечение и реабилитация, а раннее и квалифицированное медицинское вмешательство поможет избежать тяжелых последствий этого вида травмы.

Восстановление после травмы спинного мозга является длительным процессом, требующим времени и терпения.

Восстановительное лечение может продолжаться от нескольких месяцев до полутора лет. В процессе восстановления нервные клетки спинного мозга начинают восстанавливаться медленно, со скоростью миллиметра в день, если имеет место повреждение, и в случае отсутствия полного разрыва.

Если же имеется разрыв, то регенерация клеток невозможна. В этом случае, пациент и его близкие должны принять эту реальность и начать новую жизнь. О возможности и прогнозах восстановительного лечения и реабилитации после спинальной травмы может рассказать лечащий нейрохирург, основываясь на магниторезонансном исследовании. МРТ снимок позволяет определить наличие или отсутствие разрыва спинного мозга и прогнозировать перспективы его восстановления.

В случае, если спинной мозг восстанавливается, отростки его клеток начинают регенерироваться сами, затем постепенно устанавливается связь со своими соседями и другими сегментами мозга. В первые год-полтора после травмы есть надежда на положительный результат от реабилитации, а эффективность зависит от своевременности проведения реабилитационных мер и правильной выбора методики.

Реабилитация после травмы спинного мозга включает всеобъемлющий подход и включает различные факторы, начиная от правильного режима и питания, психоэмоциональной стабильности и свежего воздуха, до лечебной физкультуры, массажа и адаптации в быту и обществе.

Кроме того, процесс восстановления включает регулярную лабораторную и аппаратную диагностику, медикаментозную терапию, коррекцию нейроурологических проблем, физо-, кинезо-, гидрокинезо-, иглорефлексо-, и эрготерапию, а также обследование узкими специалистами из разных областей медицины.

Полноценная реабилитация после позвоночно-спинно-мозговой травмы требует профессионализма и внимательности от врачей, их богатого опыта и научных знаний, а также умение сочетать традиционные и новейшие методики.

Фото: freepik.com