Один из наиболее распространенных диагнозов, с которым сталкиваются врачи первичного звена, - тонзиллит. Он может проявляться как острая, так и хроническая форма: согласно исследованию Пальчуна В.Т. и Крюкова А.И. в одном из пяти случаев острый тонзиллит переходит в хронический [1]. Хронический тонзиллит у взрослых является довольно неприятным заболеванием, которое затрудняет обычную жизнь и может перейти в более серьезные состояния. Какие признаки могут указывать на тонзиллит и как его следует лечить по мнению врачей?

[1] Пальчун В. Т., Крюков А. И. Клинические рекомендации. Оториноларингология. 2014.

Тонзиллит – это заболевание, которое возникает при воспалении миндалин. Миндалины служат барьером для болезнетворных вирусов и бактерий, которые могут попасть в дыхательные пути через контактный или воздушно-капельный путь. Тонзиллит может иметь инфекционную природу и вызываться различными возбудителями, такими как вирусы, стрептококки, пневмококки и стафилококки.

Острая форма тонзиллита может протекать 7-10 дней и сопровождаться болью в горле. Лечение должно быть комплексным и включать применение препаратов местного и системного действия. Однако при хроническом тонзиллите инфекция может оставаться в тканях миндалин и вызывать обострения несколько раз в год. Частота рецидивов зависит от формы заболевания, которые могут быть компенсированными, субкомпенсированными и декомпенсированными.

Хронический тонзиллит является распространенным заболеванием среди взрослых, и его распространенность достигает 37%. Однако пациенты могут не знать о наличии у них тонзиллита, так как хроническое воспаление миндалин может быть обнаружено только в ходе обследования по поводу других заболеваний. Кроме того, хронический тонзиллит может привести к различным патологиям, и известно около 100 заболеваний, которые могут развиваться на фоне этого заболевания.

Препарат «Максиколд Лор Табс двойное действие» предназначен для облегчения боли в горле у взрослых и борьбы с возбудителями заболевания. Его уникальный запатентованный состав, по данным Государственного реестра лекарственных средств на 13.10.2022, не имеет аналогов с аналогичными действующими веществами.

Препарат содержит НПВП флурбипрофен и антисептик цетилпиридиния хлорид, что обеспечивает двойное действие: устранение инфекции и ее последствий, таких как воспаление, отек и раздражение в горле. Кроме того, «Максиколд Лор Табс двойное действие» подавляет деятельность вирусов, бактерий и биопленок. Аромат препарата приятный и мятный.

Следует отметить отсутствие сахара в составе препарата, что позволяет его назначение людям с сахарным диабетом при отсутствии противопоказаний. Применение «Максиколд Лор Табс» рекомендуется при фарингите, тонзиллите, гингивите, стоматите, кандидозе полости рта и других инфекционно-воспалительных заболеваниях ротоглотки.

Однако необходимо обратить внимание на наличие противопоказаний, таких как детский возраст, третий триместр беременности, повышенная чувствительность к компонентам, а также язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Перед началом применения данного препарата необходима консультация специалиста.

Для достижения терапевтического эффекта необходимо рассасывать по одной таблетке каждые 3–6 часов. Важно помнить, что лекарство не следует принимать непосредственно перед едой или во время приема пищи. Если продолжительность применения препарата более трех дней, обязательна консультация врача.

Средняя стоимость упаковки «Максиколд Лор Табс двойное действие» составляет 320 рублей, согласно Регистру лекарственных средств России. Номер в Государственном реестре лекарственных средств: ЛП-006474.

"Граммидин с анестетиком НЕО" - улучшенный препарат для инфекционно-воспалительных заболеваний ротовой полости и горла, основанный на грамицидине С, оксибупрокаине и цетилпиридинии хлориде. Это растворимые таблетки, которые помогают снизить болевые ощущения в горле и улучшить процесс глотания. Кроме того, "Граммидин с анестетиком НЕО" препятствует распространению инфекции и уменьшает воспалительную реакцию.

Рекомендуется принимать по одной таблетке 2-3 раза в день, рассасывая ее во рту без разжевывания. Это препарат следует принимать после еды, и не рекомендуется есть и пить в течение 1-2 часов после приема. Обычный курс лечения составляет 7 дней.

Некоторые ограничения включают возраст до четырех лет, первый триместр беременности и период лактации. Кроме того, некоторые пациенты могут иметь аллергическую реакцию или временную потерю чувствительности языка на компоненты препарата.

Стоимость упаковки "Граммидина с анестетиком НЕО", содержащей 18 таблеток, составляет в среднем 380 рублей. Препарат зарегистрирован в Государственном реестре лекарственных средств под номером ЛСР-005119/08.

«Септолете Тотал» - новое лекарственное средство, предназначенное для лечения тонзиллита. Оно может быть назначено в качестве симптоматической терапии комплексного лечения при этом заболевании. Но как выбрать наиболее подходящий препарат от боли в горле? На современном рынке представлено множество безрецептурных средств от боли в горле, каждое из которых отличается по форме выпуска и действию.

Один из примеров подобного препарата - «Септолете Тотал». Он содержит в себе два активных вещества: НПВП бензидамин, который помогает снять воспаление и болевой синдром, устранить дискомфорт в горле, и антисептик цетилпиридиния хлорид, который препятствует размножению инфекционных агентов. Данный препарат подходит для взрослых и детей старше шести лет.

Согласно инструкции по применению, «Септолете Тотал» принимается курсом длительностью семь дней по 3-4 таблетки в сутки с интервалом 3–6 часов. При сохранении симптомов через неделю после начала приема, а также при беременности и в период грудного вскармливания необходимо обсудить лечение препаратом с врачом. Однако, стоит помнить, что лекарство может вызвать временную потерю чувствительности слизистой оболочки рта, кожный зуд и другие реакции.

Средняя стоимость «Септолете Тотал» составляет 350 рублей. В соответствии с Регистром лекарственных средств России его номер – ЛП-002981.

Ключевым моментом при лечении острого и хронического тонзиллита у взрослых является комплексный подход. Схема терапии включает не только препараты, направленные на устранение причины заболевания, но и средства для лечения симптомов тонзиллита. При этом предпочтительнее использовать местную терапию, которая действует непосредственно на пораженные ткани, и имеет минимум противопоказаний.

Несмотря на все достоинства лекарственных средств, необходимо помнить, что они имеют противопоказания, поэтому перед началом приема необходимо проконсультироваться со специалистом. Информация о стоимости данного средства актуальна на октябрь 2022 года и носит ознакомительный характер.

Тонзиллит (воспаление миндалин) является распространенным заболеванием, которое может повлиять на любого. У взрослых очень важно знать о симптомах данного заболевания, чтобы начать лечение незамедлительно.

Острый тонзиллит развивается в течение первых двух суток после попадания возбудителя в организм. Обычно его общие признаки – это отечность и покраснение миндалин. Тем не менее, другие симптомы могут изменяться в зависимости от формы и течения заболевания.

Катаральный тонзиллит, который обычно вызван вирусом, характеризуется неглубоким поражением гланд, в связи с чем интоксикационный синдром практически не проявляется. Катаральный тонзиллит проявляется следующими симптомами:

• Повышение температуры тела до 37-38 °C или отсутствие жара;
• Головная боль;
• Быстрая утомляемость;
• Сухость и першение в горле;
• Дискомфорт во время питья, принятия пищи и разговора;
• Отсутствие налета на миндалинах.

Лакунарный и фолликулярный тонзиллиты являются более тяжелыми формами заболевания, которые вызваны бактериями. Их симптомы включают:

• Повышение температуры выше 38 °C и озноб;
• Интенсивные боли в горле, вплоть до проблем с проглатыванием;
• Повышенное слюноотделение;
• Боли в мышцах и ломота во всем теле;
• Выраженная головная боль;
• Увеличение подчелюстных и шейных лимфоузлов, болезненность при надавливании на припухшие лимфоузлы;
• Гнойные пробки при фолликулярной форме;
• Островки гнойного налета на миндалинах при лакунарной форме.

Язвенно-пленчатая форма тонзиллита предположительно вызывается вирусом, и при ней обычно наблюдаются только внешние признаки, такие как серый налет на миндалинах или язвенные поражения слизистой оболочки гланд.

Хронический тонзиллит имеет две формы: простую и токсико-аллергическую. Если первая форма менее опасна, то вторая может привести к поражению тканей внутренних органов, сопровождающихся развитием различных аллергических и аутоиммунных реакций. Характерные проявления хронического тонзиллита включают:

• Дискомфорт, першение и боль в горле, возникающая постоянно, например, от сквозняков, нахождения под кондиционером или от холодного питья;
• Устойчивое повышение температуры до 37 °C;
• Увеличение лимфатических узлов в области шеи;
• Неприятный запах изо рта;
• Белый налет или гнойные пробки на миндалинах;
• Снижение аппетита;
• Быстрая утомляемость, потеря работоспособности;
• Проблемы со сном.

В случае, если вы начали ощущать симптомы тонзиллита, в том числе и боли в горле, было бы разумным не откладывать лечение. Правильный подход к терапии поможет избежать перехода заболевания в хроническую форму и предотвратит осложнения, если патология уже носит рецидивирующий характер.

Как лечить тонзиллит: все, что вам нужно знать

Согласно последним клиническим рекомендациям, лечение острого тонзиллита должно включать медикаментозную терапию, при которой могут использоваться различные группы лекарств, такие как антибактериальные, противовирусные, противовоспалительные и обезболивающие, а также местные препараты. Это особенно важно при острой форме тонзиллита или фарингита.

Существуют несколько способов оценки тяжести заболевания, но наиболее общеиспользуемый метод - определение клинических симптомов и оценка общего состояния пациента. При острой форме тонзиллита обычно назначается антибактериальная терапия, которая позволяет предотвратить возможные осложнения.

Кроме того, местные препараты, такие как спреи или растворы для полоскания горла, могут существенно облегчить состояние больного, уменьшить боль и раздражение в горле. В некоторых случаях может потребоваться и противовирусная терапия, особенно если заболевание вызвано вирусом.

Для достижения наилучшего результата лечения тонзиллита необходимо соблюдать все рекомендации лечащего врача и принимать назначенные ему лекарства в точном соответствии с предписаниями. Все это поможет справиться с заболеванием и быстро вернуться к нормальной жизни.

Антибактериальные средства

Антибактериальные препараты рекомендуются для назначения только при бактериальном заболевании, что было подтверждено терапевтом. У взрослых при тонзиллите могут применяться антибиотики широкого спектра действия, такие как пенициллины, макролиды и цефалоспорины. Однако, выбор лекарственной схемы определяется специалистом. Длительность лечения зависит от степени тяжести болезни и выбранного препарата.

Как облегчить боль в горле?

Обычно для снятия воспаления и боли в горле рекомендуются местные средства, обладающие анестезирующим действием. Более подробную информацию об этом можно узнать здесь.

Противовирусные препараты - это группа лекарств, которые используются для борьбы со заболеваниями, вызванными вирусами. Некоторые из них включают:

• Ингавирин (ЛП-002968Государственный реестр лекарственных средств): этот препарат можно применять для лечения ОРВИ, гриппа и других вирусных инфекций.
• Римантадин (ЛП-005526Государственный реестр лекарственных средств): этот препарат помогает бороться с гриппом, а также другими вирусными заболеваниями.
• Арбидол (ЛСР-003900/07Государственный реестр лекарственных средств): этот препарат может применяться для лечения гриппа, ОРВИ и других вирусных инфекций.
• Циклоферон (ЛП-№(000863)-(РГ-RU)Государственный реестр лекарственных средств): этот препарат может использоваться для лечения герпеса, гепатита и других вирусных заболеваний.

Конечно, существуют и другие противовирусные средства, которые также широко используются для лечения вирусных инфекций. В любом случае, прежде чем использовать препарат, необходимо проконсультироваться с врачом. Самолечение может нанести вред здоровью.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) широко применяются при тонзиллите для устранения воспаления, боли и снижения температуры. Системные препараты, включающие в себя такие противовоспалительные лекарства, как «Аспирин» (номер в ГРЛС: П N01ЛП-№(000817)-(РГ-RU)3664/01, ссылка на государственный реестр лекарственных средств: https://grls.rosminzdrav.ru/), «Парацетамол» (номер в ГРЛС: ЛП-№(000817)-(РГ-RU), ссылка на государственный реестр лекарственных средств: https://grls.rosminzdrav.ru/), «Нурофен» (номер в ГРЛС: П N013012/01, ссылка на государственный реестр лекарственных средств: https://grls.rosminzdrav.ru/), «Ибупрофен» (номер в ГРЛС: ЛП-005534, ссылка на государственный реестр лекарственных средств: https://grls.rosminzdrav.ru/) и другие, являются основными средствами для лечения тонзиллита.

Помимо таблеток, для рассасывания также можно использовать специальные препараты. Такие таблетки обладают способностью снимать болевые симптомы, отечность, трудности при глотании и першение в горле. Если у вас есть перечисленные выше симптомы, то препараты для рассасывания могут помочь вам справиться с ними.

Антисептики для лечения острого тонзиллита

Одним из основных методов лечения острого тонзиллита является местная терапия. Врач может порекомендовать использовать растворы для полосканий и орошения горла, а также таблетки для рассасывания на основе гексэтидина, лизоцима, пиридоксина, хлоргексидина, фурацилина, бензилдиметила, биклотимола, флурбипрофена, цетилпиридиния и других антисептических компонентов. Данные препараты борются с инфекцией и уменьшают воспаление в горле.

Помимо антисептиков, важно следить за питанием в период заболевания. Рекомендуется исключать из рациона твердую, грубую и раздражающую пищу, такую как острая, соленая, горячая и холодная еда. Ограничение в питании поможет снизить нагрузку на воспаленные тонзиллы и способствует быстрому восстановлению.

Обычно хирургическое лечение острого тонзиллита не требуется, если заболевание лечится вовремя и правильно. Местная терапия в сочетании с диетой, наоборот, помогают быстрее справиться с симптомами и выздороветь.

Лечение хронического тонзиллита у взрослых требует комплексного подхода и нескольких методов. В основе схемы терапии лежит подход к лечению острой формы заболевания. Оно включает в себя следующие компоненты: местные препараты с антисептическим и противовоспалительным действием, противовирусные и антибактериальные препараты (этиотропные средства), а также НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты). Некоторым пациентам также может быть назначена физиотерапия. Если болезнь принимает сложный характер, хирургическое вмешательство может стать необходимым.

Консервативная терапия может быть эффективной при компенсированной форме хронического тонзиллита и легком течении болезни. Если медикаменты не оказывают необходимого действия или при декомпенсированной форме заболевания с частыми острыми рецидивами, пациенту может быть порекомендовано оперативное удаление миндалин.

Рекомендации по препаратам при тонзиллите у взрослых

Если вы столкнулись с тонзиллитом, то вам может помочь ряд препаратов. Ниже приведены примеры лекарств, которые могут быть рекомендованы при лечении этого заболевания.

Фото: freepik.com