Стадии псориаза: признаки заболевания и особенности терапии

Один из самых часто встречающихся хронических дерматозов — псориаз. Он проявляется сыпью, представленной розоватными пятнами, покрытыми чешуйками серебристого цвета, которые часто вызывают зуд. Это заболевание ощущает каждый третий человек на планете, что составляет миллионы людей. Его первые проявления могут возникнуть в любом возрасте, но чаще всего псориаз обнаруживается либо у подростков от 15 до 25 лет, либо у пожилых людей старше 50 лет. Однако, если ранее вы не испытывали симптомов этого заболевания, это не гарантирует, что оно не появится в будущем. Поэтому знать, как происходит псориаз и как его следует лечить, важно каждому. Это очень важно на ранней стадии заболевания, так как в этот момент лечение максимально эффективно.

Механизм развития псориаза долгое время является объектом исследования для ученых. Мы знаем, что связано с этой болезнью, однако еще много тайн остается нераскрытыми. Итак, что же мы уже знаем?

Во-первых, псориаз не является заразным заболеванием и не передается от человека к человеку. Зато сегодня научным сообществом может быть несколько предположений того, что может вызвать псориаз. К примеру, иммунная система, генетические ошибки или нехватка каких-то веществ в организме. Несмотря на вышеперечисленное, уже давно доказано, что определенные факторы способны спровоцировать развитие болезни.

Главный виновник – изменения в иммунной системе. Такие изменения могут быть врожденными или появиться под воздействием различных факторов. Причинами развития псориаза могут быть разные факторы, такие как эмоциональный стресс или травмы кожи. Важно знать, что причинным фактором может быть применение некоторых лекарств, в том числе антибиотиков, алкоголь, а также инфекционные заболевания.

Они приводят к нарушению обменных процессов в коже, вызывая короткий жизненный цикл клеток. Происходит их активное деление, и клетки не успевают отмирать естественным образом, образуя характерную болезненную бляшку над уровнем кожи, покрытую сухими чешуйками. Кроме того, этот процесс приводит к воспалению, вызывая избыточное образование клеток кожи и усиливая воспаление в целом. Всё это работает как замкнутый круг, что усложняет лечение псориаза. Для достижения стойкой ремиссии важно обеспечить подавление воспалительных процессов и восстановление кожного покрова и его барьерной функции.

Один из самых распространенных дерматологических диагнозов на сегодняшний день - псориаз. Это хроническое неинфекционное заболевание кожи, которое – постепенно прогрессирует. Существует три основные стадии псориаза, которые можно определить по степени обострения.

Первая стадия заболевания называется начальной. Характеризуется ограниченными очагами псориаза на небольшой площади кожного покрова. Изменения на коже в этой стадии обычно малозаметны - это небольшой покрасневший участок, покрытый мелкими чешуйками.

Следующая стадия называется прогрессирующей. В этой фазе заболевание распространяется на большие участки кожи, которые могут соединяться между собой. Чешуйки на коже становятся крупнее и густее, а также начинают появляться трещины.

Третья стадия - стадия обострения. В этой фазе заболевание достигает наиболее критической точки и проявляется сильным воспалением кожи. Локализация псориаза может занимать практически любой участок кожи, причем очаги находятся как на открытых участках, так и на скрытых местах. Тоже время кожа может зудеть и быть очень болезненной.

Заболевание неизлечимо, однако, благодаря современным методам лечения, можно снизить частоту обострений и уменьшить выраженность симптомов на протяжении всего течения болезни.

Начальный этап развития болезни

На этом этапе заболевание проявляется очень ярко. Внезапно на коже возникают небольшие узелки, размером не больше головки булавки. Узелки расположены группами и имеют серые чешуйки на вершине. При дальнейшем развитии, сыпь превращается в бляшки, что сопровождается серьёзным зудом. В некоторых случаях, бляшки начинают мокнуть и кожа теряет свою барьерную функцию, что приводит к развитию инфекции в сопровождении псориаза.

Период стационарной стадии

После некоторого времени процесс останавливается на время — папулы (воспаленные узелки) перестают появляться, но и старые не исчезают. Бляшки на коже покрываются сухими чешуйками или коркой. В этот период воспаление снижается.

Стадия регрессии

На последней стадии псориаза на коже постепенно начинают уменьшаться и рассасываться бляшки (обычно это происходит с центральной части кожи, что создает на коже кольца и причудливые узоры). В это же время проходят и шелушение кожи, и зуды. Это является завершением цикла псориаза, однако это не значит выздоровление. В любой момент процесс может повториться. Если не начинать лечение, то псориаз будет возникать практически ежемесячно.

Важно отметить, что людям, страдающим псориазом, крайне вредны алкогольные напитки. По оценкам экспертов, люди, злоупотребляющие алкоголем, страдают псориазом в 5 раз чаще, чем те, кто предпочитает не употреблять алкогольные напитки.

Существует несколько степеней тяжести псориаза в зависимости от того, насколько обширно поражена кожа. Так, псориаз подразделяют на легкую, среднюю и тяжелую формы. Как правило, расчет площади пораженной кожи может быть произведен без помощи специалиста, что делает процесс оценки степени тяжести заболевания более простым. Например, палец взрослого человека может служить наглядным примером единицы измерения. Оказавшись открытым, палец может занимать 1 процент общей площади кожи.

Легкой формой псориаза является та, когда поражено менее 3% поверхности кожи. Средняя степень проявления болезни характеризуется поражением от 3 до 10% кожи. Тяжелый псориаз по определению характеризуется поражением более 10% общей площади кожного покрова.

Важно отметить, что даже если поражены только суставы, заболевание по-прежнему считается тяжелым. Однако, в медицинской практике используется несколько шкал для оценки степени тяжести псориаза, включая разные факторы от уровня активности болезни до площади поражения кожи. Один из методов определения степени тяжести - это индекс PASI.

Раннее распознавание псориаза – ключевой элемент эффективного лечения данного заболевания. Самый точный диагноз могут провести только специалисты – дерматологи. Тем не менее, существует несколько характерных признаков, которые помогут определить псориаз дома:

• Псориаз, как правило, начинается с появления зудящей сыпи в области сгибов рук и ног, на линии роста волос, а также под одеждой;
• Чешуйки на коже, которые легко снимаются;
• Под чешуйками скрывается блестящая и немного влажная кожа;
• Если поскрести бляшку с псориазом, то на месте выделений крови обнаружится небольшое количество мельчайших капелек;
• Не рекомендуется использовать данную процедуру для домашней диагностики, чтобы не вызвать заражения.

Если хотите быть абсолютно уверенными в наличии или отсутствии псориаза, необходимо обратиться к дерматологу. Часто пациенты ошибочно путают псориаз с различными видами лишайных заболеваний или аллергическими дерматитами. Использование неподходящих средств для лечения такой ситуации может только ухудшить состояние кожи.

Как правильно подойти к лечению начальной стадии псориаза?

Терапия псориаза направлена на достижение стойкой и максимально продолжительной ремиссии. Без правильного лечения, это заболевание быстро переходит в хроническую форму. Обострения могут возникать до 9 раз в год, продолжительностью до 15 дней. Если вы подозреваете у себя псориаз, не стоит прибегать к «тяжелой артиллерии» – гормональным мазям, иначе избежать побочных эффектов практически невозможно.

Главная опасность ручного назначения топических глюкокортикостероидов заключается в их многочисленных противопоказаниях и побочных эффектах. Без строгой консультации врача по длительности использования, области нанесения и частоте, а также без учета индивидуальных особенностей, применение ТГКС на ранних стадиях псориаза имеет возможность значительно ухудшить течение болезни.

Для эффективного лечения псориаза на начальной стадии необходимо использовать негормональные препараты, например, на основе пиритиона цинка. Активный цинк является эффективным средством для лечения псориаза, обладающим многогранным действием: уменьшает шелушение, препятствует образованию псориатических бляшек и воспалению, устраняет зуд, оберегает кожу от бактериальных и грибковых инфекций, а также восстанавливает липидный слой кожи и ее защитные функции.

Важно помнить, что информация, касающаяся здоровья и медицины, представлена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики или самолечения.

Фото: freepik.com