Боли во время менструации могут доставлять значительное неудобство многим женщинам. Это обычное явление, которое может наблюдаться во время «критических дней». Повышенная концентрация простагландинов, гормоноподобных веществ, является основной причиной боли при менструации. С целью снижения концентрации простагландинов, которые способствуют нарастанию болевых ощущений, рекомендуется применять нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Анальгетики могут также использоваться для симптоматического лечения боли при менструации, которая может наблюдаться даже у здоровых женщин.

Боли внизу живота во время менструации могут быть вызваны повышенной сократимостью матки. Действие обезболивающих средств может варьироваться в зависимости от активных веществ в их составе, они могут воздействовать как на центральный, так и на периферический механизмы формирования болевого синдрома.

Комбинированные средства, например, препарат Некст®, который обладает анальгезирующим действием, могут рекомендоваться для применения при боли в «критические дни». Однако, как и всякие лекарства, Некст® имеет противопоказания, и необходима консультация специалиста перед его применением.

По различным данным, около 30-50% женщин страдают от дисменореи, то есть болезненных месячных. Из них 10-15% испытывают настолько сильные боли во время менструации, что на несколько дней теряют трудоспособность. Приводя к развитию дисменореи, можно ознакомиться в статье.

Медики предлагают несколько версий того, почему возникают болевые ощущения во время месячных. Возможные причины разделяются на две категории: внешние и внутренние факторы. Вредные привычки, физическое перенапряжение, воздействие сильного стресса и злоупотребление алкоголем и наркотиками могут стать причинами дисменореи.

Внутренние факторы также могут вызывать боли при месячных. Если недомогание не связано с гинекологическими патологиями, то говорят о первичной, или функциональной дисменорее. Она обычно появляется у женщин до 30 лет после первой менструации. Согласно простагландиновой теории, когда накануне месячных в организме снижается уровень гормона прогестерона, происходит повышение выработки простагландинов, которые увеличивают сократительную деятельность оболочки матки — миометрия. Когда большое количество простагландинов стимулирует сокращение матки, возникает сосудистый спазм, что приводит к снижению кровотока в миометрии и гипоксии клеток. Это приводит к повышению чувствительности тканей к медиаторам боли и к раздражению болевых рецепторов.

Функциональная дисменорея может развиваться на фоне аденомиоза, эндометриоза, миомы матки или воспалительных изменений в органах малого таза — это вторичная, или органическая дисменорея. Для ее лечения необходимо вылечить заболевание, вызвавшее болезненные ощущения.

Функциональная дисменорея делятся на легкую, среднюю и тяжелую. При легкой форме дисменореи наблюдается едва заметная боль и отсутствие системных проявлений. Средняя форма характеризуется болевыми ощущениями, не отпускающими в течение двух-трех дней, интенсивностью боли и появлением дополнительных симптомов, таких как головокружение, озноб, тревожность и недомогание. Тяжелая форма дисменореи сопровождается очень сильными болями, серьезными симптомами и может привести к утрате трудоспособности до конца месячных. Требуется обязательное лечение при появлении тяжелой формы дисменореи.

Как уменьшить месячные боли

Если уровень боли слабый, необходимость в лекарственных препаратах отпадает. Однако, как же справиться с месячными болями?

Тепло. Уменьшить мышечный спазм можно с помощью воздействия тепла, что как правило снизит интенсивность боли. Для этого можно приложить грелку на живот или принять теплый душ. Важно помнить о том, что длительность указанных процедур должна быть ограничена 15-20 минутами и температура воды не должна быть горячей.

Поза эмбриона. Нужно лечь на бок, поджать колени к животу и опустить подбородок. В данном положении напряжение мышц избавляет от боли.

Снижение физической нагрузки. В первые дни месячных, особенно в критические дни, важно отказаться от физических упражнений, посещения спорткомплекса и тяжелой физической работы. В случае возникновения сильной боли, активность следует снизить до минимума. Чрезмерная физическая нагрузка может усилить боль и даже вызвать новые проблемы.

Травяные чаи и настои. Особенности растений могут обладать не только седативным, но и слабым анальгезирующим действием. Чтобы уменьшить месячные боли можно использовать чай с малиной, мятой или цветками ромашки, а также настои на различных травах, например на валериане, полевом хвоще, соке свеклы, малине или семенах укропа.

Однако, указанные методы не всегда помогают при средней и выше степени дисменореи. Что делать в таких случаях?

В случае сильной боли, врач может назначить пероральные контрацептивы. Большинство случаев лечится болеутоляющими средствами, такими как центральные анальгетики или нестероидные противовоспалительные медикаменты (НПВС).

Это важно

При выборе анальгетиков необходимо обращать внимание на побочные действия, которые могут вызывать серьезные проблемы. Например, метамизол натрия может вызвать агранулоцитоз - патологию ухудшения лейкоцитов, из-за которой организм становится уязвимым для инфекций. Во многих странах оборот метамизола натрия запрещен, хотя Россия к ним не относится.

Центральные анальгетики уменьшают интенсивность боли и жар во время месячных. Эти лекарства воздействуют на центры боли и терморегуляции, блокируя активность фермента циклооксигеназы, отвечающего за выработку простагландинов.

Одним из самых востребованных ненаркотических анальгетиков является парацетамол. Это безопасный и эффективный препарат, который оказывает болеутоляющее и жаропонижающее действие. Поэтому его внесли в список основных лекарственных средств (ВОЗ).

Однако прием простых болеутоляющих монопрепаратов не всегда помогает достигнуть нужного результата, поскольку избавиться только от боли при месячных может оказаться недостаточно. Комбинирование центральных анальгетиков с НПВС помогает устранить закаменелость, жар и боли.

В любом случае, если вы страдаете от менструальных болей, важно проконсультироваться с гинекологом. Данный шаг позволит выявить критические причины и назначить оптимальное средство для лечения этого заболевания.

Таблетки, которые можно применять во время болезненных месячных

При болях во время месячных можно использовать комбинированные анальгетики. Одним из таких препаратов являются таблетки «Некст». Они содержат анальгетик центрального действия и НПВС в одной таблетке: 200 мг парацетамола и 400 мг ибупрофена.

«Некст» действует на центральном и периферическом уровнях формирования боли благодаря сочетанию этих компонентов. Парацетамол ингибирует циклооксигеназу в центральной нервной системе, что влияет на центр боли, и тем самым снижает ее выраженность. Ибупрофен же действует на периферии, способствуя уменьшению воспаления и боли. Все вместе они обеспечивают более выраженный терапевтический эффект, чем просто поодиночке.

"Некст" можно применять не только при болях во время месячных, но также для зубной и головной боли (включая мигрень), невралгии, миалгии, при боли в спине, суставах и болевом синдроме, сопровождающем воспалительные и дегенеративные заболевания. Эти таблетки также показаны при болях, вызванных травмами, растяжениями и переломами, а также при посттравматическом и послеоперационном болевом синдромах.

Таблетки следует принимать после еды, три раза в сутки по одной таблетке.

Важно отметить, что препарат «Некст» имеет противопоказания, и перед применением следует проконсультироваться со специалистом. Также этот препарат зарегистрирован в Государственном реестре лекарственных средств и имеет номер ЛП-001389.

Фото: freepik.com