Особенности медицинской реабилитации инвалидов: государственные программы и услуги частных центров
Согласно последним данным Всемирной организации здравоохранения, в нашем мире насчитывается свыше 400 миллионов людей, которые сталкиваются с ограничениями в своих возможностях. Причин таких ограничений может быть множество: патологии с рождения, полученные травмы или даже тяжелые заболевания. Вне зависимости от того, что послужило причиной инвалидности, каждый человек заслуживает полноценной жизни. И именно поэтому основная задача реабилитации людей с ограниченными возможностями заключается в том, чтобы помочь им справиться с трудными жизненными ситуациями.
Понятие и цели реабилитации инвалидов
Работа с инвалидами имеет два направления: реабилитация и абилитация. Реабилитация предназначена для восстановления способности к самообслуживанию и социальной жизни, в то время как абилитация — процесс формирования новых привычек и способностей. Обе системы направлены на улучшение качества жизни инвалидов и их адаптацию в обществе.
В Российской Федерации инвалиды гарантированно получают бесплатную помощь в реабилитации и абилитации в соответствии с Федеральным законом «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации». Государственные реабилитационные центры и санатории работают по всей стране, так же существуют отделения реабилитации, открытые в больницах.
По данным Федерального реестра инвалидов (ФРИ), в России на 1 мая 2019 года число людей с нарушением здоровья, страдающих стойкими нарушениями организма, составляло 11,96 миллиона человек, из которых 57% женщины (примерно 6,5 миллиона), а 43% — мужчины (около 4,8 миллиона). Большинство инвалидов (более 7 миллионов человек) являются пожилыми людьми старше 60 лет. Кроме того, 85,9% граждан стали инвалидами после перенесенного заболевания.
К сожалению, государственным ресурсам не хватает на обеспечение помощью каждого нуждающегося. Государственные реабилитационные центры вмещают гораздо меньше людей, чем это требуется. Это может приводить к тому, что инвалиды должны ждать своей очереди, что очень долго, а успех реабилитации напрямую зависит от ее своевременности!
Частные медучреждения могут оказать помощь, хотя за нее придется заплатить. В отличие от государственных реабилитационных центров, частные центры могут оказывать помощь насколько долго это необходимо для лечения. Эти центры часто имеют современное техническое оснащение и лучшие условия для проживания.
Согласно Федеральному реестру инвалидов, в России насчитывается порядка 1,4 миллиона человек с инвалидностью I группы, около 5,3 миллиона человек со II группой инвалидности и приблизительно 4,5 миллиона человек с инвалидностью III группы.
Эрготерапия является разновидностью лечебной физкультуры, направленной на восстановление навыков самообслуживания и развитие определенного алгоритма выполнения повседневных действий, которые не являются абстрактными, а представляют собой обычные бытовые действия.
Основная цель эрготерапии заключается в том, чтобы помочь людям, испытывающим трудности в самообслуживании, вернуться к обычной жизни и независимости. Она включает в себя комплекс упражнений, которые направлены на восстановление моторных и когнитивных функций, необходимых для выполнения различных бытовых задач.
Эрготерапия может быть эффективной для различных групп пациентов, включая людей, которые столкнулись с травмами или болезнями, которые затрудняют выполнение повседневных задач, а также для людей с психическими расстройствами и нарушениями развития.
Процедуры эрготерапии обычно проводятся в специально оборудованных комнатах, где пациентам предлагаются упражнения на занятиях. В некоторых случаях пациенты могут предъявлять определенные требования в отношении задач, на которые они хотят сосредоточиться, что позволяет индивидуализировать программы эрготерапии.
Более того, эрготерапия используется в качестве метода профилактики и реабилитации для людей, которые имеют повышенный риск для развития нарушений моторных и когнитивных функций. Она также может помочь людям социализироваться и увеличить их уверенность в себе, что способствует улучшению их качества жизни.
Физиотерапия представляет собой процедуры, основанные на лечебных методиках, использующих физические факторы, такие как магнитные поля, ультразвук, электричество, водолечение и различные прогревания. Эти методы могут значительно ускорить процесс восстановления тканей, улучшить кровообращение и снять отеки и болезненные ощущения.
Физиотерапия является важной составляющей в общем лечении многих заболеваний. Например, она часто применяется для лечения спортивных травм, артрита и других состояний, связанных с болевым синдромом.
Отдельные ведущие специалисты могут помочь разработать соответствующую программу лечения многих пациентов, используя физиотерапевтические методы. Эти процедуры могут значительно снизить боль и риск осложнений, связанных с некоторыми заболеваниями. Они также могут помочь быстрее вернуться к нормальной жизнедеятельности после операции или травмы.
В целом, физиотерапия - это действенный метод лечения, который может помочь многим людям справиться с различными здоровотворными проблемами.
Важность массажа в реабилитационной программе для инвалидов
Массаж - это один из основных компонентов реабилитационной программы для инвалидов, который помогает сохранять тонус мышц и предотвращать появление пролежней. Это особенно важно для пациентов, которые вынуждены проводить длительное время в одном положении.
Кроме того, массаж способствует улучшению кровообращения и ускоряет обменные процессы, что в свою очередь ускоряет процесс восстановления здоровья инвалида.
Таким образом, включение массажа в реабилитационную программу для инвалидов не только помогает поддерживать тонус мышц и предотвращать развитие пролежней, но и ускоряет процесс восстановления здоровья.
Психотерапия как способ побороть инвалидность
Инвалидность – это сложное испытание для человека, которое может сопровождаться апатией, негативными эмоциями (плохое настроение, ангедония и даже депрессия). Иногда самостоятельно справиться с такими проблемами бывает невозможно. В этом случае на помощь приходит психотерапия. Она не только помогает принять текущее положение вещей, но и помогает пациенту определить цели и задачи, оценить свои возможности и перспективы, найти в себе силы для борьбы с болезнью.
Групповая терапия может дать ощутимые результаты, поскольку в такой ситуации крайне важно понимать, что человек не один и его проблема не уникальна. Таким образом, психотерапия помогает инвалидам поверить в свои силы и рассмотреть свою жизнь с оптимистической стороны.
Индивидуальная программа реабилитации: что это такое и как её разрабатывают?
Подход к реабилитации всегда должен быть уникальным и индивидуальным в зависимости от проблем, с которыми сталкивается каждый клиент. В контексте инвалидов, индивидуальная программа реабилитации является единственным методом для достижения успеха. Этим занимаются специалисты из бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ). Индивидуальная программа реабилитации для инвалидов включает социальную, медицинскую, профессиональную реабилитацию и меры по психологическому восстановлению.
Для получения государственной компенсации за реабилитацию инвалидов необходимо следовать индивидуальному плану, который составляет МСЭ. Однако не все типы реабилитации покрываются государством. Государство возмещает расходы только за те мероприятия реабилитации, которые входят в федеральный перечень реабилитационных мероприятий. Все остальные затраты на меры реабилитации и технические средства либо услуги, указанные в индивидуальной программе реабилитации, лежат на плечах инвалида или на его организаций, которые за него заботятся.
Важно отметить, что если предусмотренные индивидуальной программой технические средства или услуги не могут быть предоставлены, либо если инвалид сам приобретает соответствующее техническое средство или сам оплачивает услугу, ему выплачивается компенсация в размере стоимости соответствующих реабилитационных мероприятий. Эта компенсация осуществляется в случае, если мероприятие должно было быть осуществлено бесплатно в соответствии с законом.
Порядок предоставления медицинской реабилитации для инвалидов
Каждый год инвалиду выдается индивидуальная программа реабилитации, которая может быть разработана на срок один или два года, или без срока (если это ребенок-инвалид, то программа сроком на один или два года, или до достижения им 18 лет). Кроме того, программа должна содержать соответствующее заключение о рекомендуемых условиях работы. Если необходимо внести изменения в программу, то необходимо составить еще одно направление на медико-социальную экспертизу.
Учреждение медико-социальной экспертизы отправляет выписку из индивидуальной программы реабилитации в соответствующие органы исполнительной власти РФ. Органы власти составляют список конкретных мероприятий по реабилитации, технических средств реабилитации и услуг, которые требуются инвалиду, а также указывают сроки и исполнителей. Причем, эти услуги предоставляются инвалиду без какой-либо дополнительной платы в соответствии с федеральным перечнем. Все вышеупомянутые меры реабилитации направлены на улучшение состояния инвалида и его качества жизни.
Кому доступна государственная поддержка?
Бесплатная реабилитация может быть предоставлена людям с инвалидностью, которые не могут получить нужную им поддержку от родственников по объективным причинам (при условии, что размер пенсии инвалида не достигает прожиточного минимума), а также тем инвалидам, которые проживают в семьях с доходом ниже установленного прожиточного минимума.
Значительная скидка на услуги по реабилитации предоставляется инвалидам, чья пенсия или средний доход семьи, в которой они проживают, составляет от 100% до 150% от установленного прожиточного минимума.
В соответствии с действующим законодательством, бесплатное реабилитационное лечение для граждан с ограниченными возможностями здоровья осуществляется через фонд социального страхования, если у них есть соответствующие медицинские показания. Все граждане, включенные в федеральный реестр инвалидов, могут обращаться за такой помощью.
Кроме того, в различных регионах России для инвалидов предусмотрены дополнительные меры социальной поддержки. Например, в Тюменской области для инвалидов со зрением они могут предоставляться в виде путевок в коммерческий центр восстановительной реабилитации. Там пациенты могут получить комплексную реабилитацию и адаптацию на льготных условиях при наличии рекомендаций в индивидуальной программе реабилитации. Гражданам предлагаются офтальмологические процедуры, лечебная физкультура, водолечение, массаж, фитолечение, а также обучение навыкам ориентировки и самостоятельного передвижения, ведению домашнего хозяйства и прочим. Пациенты, проходящие реабилитацию по 84-дневному курсу, также получают обучение чтению и письму по системе Брайля, компьютерной грамотности.
Для получения бесплатных услуг необходимы следующие документы:
- паспорт;
- справка МСЭ об инвалидности;
- индивидуальная программа реабилитации, в которой указаны нужные реабилитационные услуги;
- справка о социальной необходимости путевки по форме 070/у-04 (выдается в поликлинике по месту жительства).
Стремительно растущее количество людей, проходящих ежегодно реабилитацию в данном центре по льготным путевкам, не наблюдается. Судя по данным от офтальмологического диспансера Тюмени, это около 15 человек в год. Как правило, этот центр принимает пациентов, которые могут оплатить реабилитацию самостоятельно или при поддержке благотворительных организаций.
Реабилитация может быть долгим и бюрократическим процессом, если пытаться получить доступ к государственным программам. Однако, если финансовая ситуация это позволяет, лучше обратиться в частный реабилитационный центр без промедления.
Профессионализм врачей и специалистов, работающих в коммерческих центрах, неотличима от тех, кто работает в государственных учреждениях. В то же время, материально-техническая база частных центров в значительной степени более современна, что отражается в условиях и комфорте пребывания пациентов.
По ценовой политике многие частные центры могут конкурировать со средними и высокими ценами отелей. Впрочем, стоимость курса реабилитации в частных учреждениях обычно поддерживается на доступном уровне в зависимости от вида заболевания.
К тому же, записаться на курс реабилитации в коммерческом учреждении можно в любой момент. Зачастую, специалисты частных центров разрабатывают индивидуальные программы реабилитации, учитывая потребности пациента и собственный уровень технической оснащенности центра.
Реабилитация инвалидов может быть проведена по нескольким направлениям, включающим в себя комплексную программу.
Первое направление - социальная реабилитация, направленная на возвращение человека к общественной и бытовой жизни. Цель этого направления заключается в психологической адаптации и возвращении навыков самообслуживания.
Второе направление - профессиональная реабилитация, которая помогает инвалидам сориентироваться на профессиональной земле. Она также включает в себя получение общего и профессионального образования, профессиональное обучение, содействие в трудоустройстве, включая выполнение рабочих задач на специально адаптированных рабочих местах, и производственную адаптацию.
Медицинская реабилитация - третье направление, которое включает в себя широкий спектр мер по восстановлению или компенсации функций, которые были утрачены вследствие травмы или болезни. Это самая важная часть реабилитации, так как без нее нет возможности на социальное и профессиональное восстановление.
Кроме того, реабилитация может включать в себя физкультурно-оздоровительные мероприятия, включая занятия спортом, специально адаптированные для людей с ограниченными возможностями.
Медицинская реабилитация имеет целью улучшение качества жизни людей с ограниченными возможностями путем восстановления или компенсации их утраченных функций, преодоления болевого синдрома, а также оказания психологической помощи. В настоящее время медицинская реабилитация является комплексной отраслью медицины и включает в себя разнообразные направления работы.
Одним из направлений медицинской реабилитации является лечебная физическая культура и спорт. Специальные комплексы упражнений, подобранных индивидуально для каждого пациента, помогают укрепить мышечный корсет, улучшить координацию движений, вернуть гибкость и подвижность.
Еще одним важным направлением медицинской реабилитации является лечение психологических последствий заболеваний и травм. Работа психологов направлена на восстановление психологического здоровья пациента и оказание ему поддержки в период адаптации к новым условиям жизни.
Кроме того, медицинская реабилитация включает в себя лечение сопутствующих заболеваний, реставрацию речи и моторных функций, тренировку навыков самообслуживания и многие другие мероприятия. Все эти направления направлены на достижение общей цели - повышение качества жизни пациентов с ограниченными возможностями.
Переписанный текст с сохранением структуры:
Санаторно-курортное лечение и его польза для инвалидов трудно переоценить. Многие курорты имеют минеральные воды и грязи, которые обладают поистине целительным действием. Они способны укреплять нервную систему, налаживать функции внутренних органов, улучшать кровообращение и ускорять регенерацию тканей. Однако, бальнеотерапия в санаториях нередко дополняется различными физиотерапевтическими процедурами, лечебной гимнастикой, занятиями по двигательной адаптации, диетотерапией.
Психологический аспект имеет огромную важность при лечении инвалидов. Для многих пациентов из-за затруднений с передвижением остается мало возможностей для общения с другими людьми. Отправляясь на санаторно-курортное лечение, они получают не только лечение, но и новую обстановку, атмосферу курорта и приятную компанию, что значительно улучшает настроение. Положительный настрой и хорошее настроение – это уже половина успеха при лечении, на что согласны многие врачи.
Развивающееся направление медицины - реконструктивная хирургия, неуклонно набирает обороты. С использованием современных методов, хирургические операции могут помочь в восстановлении частично или полностью поврежденных органов, возвращая человеку его подвижность. Реконструктивная хирургия может быть полезна при лечении врожденных аномалий, устранении последствий травм и заболеваний. К числу реконструктивных операций входит популярная методика - эндопротезирование.
Протезирование: восстановление утраченной конечности
Иногда повреждения конечностей настолько серьезны, что их восстановление невозможно. В таких случаях применяется метод протезирования. Протез заменяет утраченную конечность, обеспечивая ее функциональность. Подбор протеза должен быть максимально тщательным, иначе он может стать причиной значительного дискомфорта и даже боли.
Ортезирование - это применение специальных конструкций для фиксации, коррекции и активизации функций конечностей. Наиболее распространенными типами ортезов являются корсеты и шины, однако в реабилитации пациентов также используются и более сложные конструкции. Например, брейсы - это соединенные шарнирными сочленениями шины для поддержки конечностей.
Кроме того, стоит отметить, что среди инвалидов России впечатляющее количество молодых людей в возрасте от 18 до 30 лет - 499 450 человек.
Медицинская реабилитация является важной составляющей процедуры восстановления здоровья и полноценной жизни для инвалидов. Для того чтобы эта процедура была успешной и дала положительные результаты, необходимо совместное усилие специалистов, так как использование комбинированных методов может оказаться гораздо более эффективным, чем использование только одного из методов.
План реабилитационных мероприятий составляется индивидуально и может включать в себя следующие процедуры:
- Физическая терапия
- Массаж
- Акупунктура
- Психотерапия
- Химиотерапия
- Лечение народными методами
Лечебную физкультуру можно использовать для улучшения состояния практически у всех, кто сталкивается с проблемами, связанными с ограниченной подвижностью. Механотерапия - это занятия на специальных тренажерах, которые способствуют особенно хорошим результатам. Лечебная физкультура позволяет выполнять мягкую работу с различными мышцами и суставами, не перегружая их, совершенствовать координацию и чувство равновесия, восстанавливать передвижение и точность движений.
Фото: freepik.com