Рак желудка — заболевание, которое считается одним из самых опасных, так как полное излечение встречается редко. Но если регулярно следить за своим здоровьем и обращаться за помощью только к квалифицированным врачам, а не к шарлатанам, шансы на победу над болезнью возрастают.

Независимо от стадии рака желудка, нахождение онкологов, готовых предоставить быструю и эффективную помощь, может привести к полному излечению или, по крайней мере, улучшению качества жизни.

Насколько опасен рак желудка?

Cогласно данным медицинских исследований, рак желудка занимает четвертое место по распространенности, а по смертности - второе. Какова специфика этой опухоли? Рак желудка проявляется патологическими изменениями в слое эпителия слизистой оболочки желудка. Причем он чаще всего начинает развиваться бессимптомно, и лишь по мере появления метастазов возникают первые признаки. Кроме того, на начальных этапах диагностики, зачастую, обнаруживаются заболевания ЖКТ, и только затем - рак желудка. Стоит отметить, что рак может появиться в любой части желудка, однако чаще всего поражает пилорический и антральный отделы.

Важно!

Если рак желудка был обнаружен на нулевой или первой стадии, выживаемость больных составляет 80–90%. При раке второй стадии вероятность выздоровления составляет около 60%. Пятилетняя выживаемость при раке желудка третьей степени наблюдается у 15–40% пациентов, при четвертой стадии - лишь у 5%.

Наиболее подвержены риску заболевания люди старше 40 лет, хотя случаи возникновения рака желудка в возрасте 70 лет и старше крайне редки. Что касается половой принадлежности заболевших, мужчины находятся в списке пациентов в два раза чаще, чем женщины. Заболеваемость в Средней Азии реже, в то время как в Японии, Чили, Исландии, Бразилии, Финляндии и России данное заболевание распространено наиболее широко.

Основные причины рака желудка:

• Чрезмерное употребление алкоголя.
• Неправильное питание. Некоторые продукты, такие как овощи с высоким содержанием нитратов и нитритов, животные жиры, а также некоторые виды сыра и вяленая и копченая пища, могут находиться в зоне риска. Однако при правильном подходе к хранению и приготовлению овощей риск возникновения заболевания может быть снижен.
• Курение табака.
• Предраковые заболевания: полипы желудка, хроническая язва желудка, хронический гастрит, гипертрофический гастрит (болезнь Менетрие), пернициозная анемия.
• Бактерия Helicobacter pylori, вызывающая гистологические изменения слизистой желудка - атрофию слизистой оболочки, кишечную метаплазию и дисплазию эпителия.

Важно!

Один из факторов риска появления рака желудка - это наследственная предрасположенность. Если у кого-то из родственников выявлена эта патология, то вероятность заболеть у всех остальных кровных родственников повышается на 20%. Другими провоцирующими факторами являются работа с асбестом и никелем, а также дефицит витаминов В12 и С.

Несмотря на сравнительно неблагоприятную информацию и сложность диагностирования рака желудка, прогноз заболевания может стать положительным. При своевременном лечении онкологии на ранних стадиях выздоровление наблюдается у 95% пациентов. Если операция проводится на последних стадиях развития рака, то шансы на выздоровление существенно снижаются, однако, при помощи специалистов, можно продлить жизнь больного, предоставив ему дополнительное время. В такой ситуации главное - уделять должное внимание своему здоровью и регулярно проходить обследование у врача. Гастроскопия, обязательное обследование для диагностики рака желудка. Ежегодная проверка значительно увеличит шансы на раннее выявление заболевания и своевременное лечение, а финально - на полный выздоровление.

Сегодня многие люди страдают от онкологических заболеваний, в том числе рака желудка. Рак желудка, в зависимости от степени развития болезни, может быть классифицирован на две категории: ранний и распространенный. Существует также морфологическая классификация, которая была предложена в 1926 году.

В соответствии с морфологической классификацией, выделяются четыре анатомических типа рака желудка: грибовидный и полиповидный, блюдцеобразный и чашевидный, язвенно-инфильтративный и диффузный. Грибовидный и полиповидный рак характеризуется четким отделением от здоровых тканей желудка и имеет экзофитный рост. У блюдцеобразного и чашевидного рака границы имеют ясные контуры и приподнятые края, что указывает на деструктивную фазу первого типа. Язвенно-инфильтративный рак не имеет четкой границы с желудочной стенкой, а для диффузного рака характерно утолщение всей стенки желудка.

В 1977 году ВОЗ предложила классифицировать рак желудка по гистологическому строению. Аденокарцинома формируется в железистом эпителии желудка и подразделяется на высокодифференцированную, умереннодифференцированную и малодифференцированную. Плоскоклеточный рак является самым редким типом опухоли и появляется между слоями железистого эпителия, напоминая кожу. Железистоплоскоклеточный рак имеет черты плоскоклеточного рака и аденокарциномы. Недифференцированный рак характеризуется «рассыпным» ростом клеток, которые могут быть мелкими или крупными. Неклассифицируемый рак развивается из многослойного плоского эпителия и является злокачественным эпителиальным новообразованием.

Чтобы успешно лечить рак желудка, необходимо знать, на какой стадии развития находится болезнь. Степень выраженности и специфичности того или иного типа рака желудка постепенно возрастает, если болезнь не начать лечить. На поздних стадиях можно говорить не только о раке желудка, но и о поражении метастазами соседних и отдаленных органов брюшной полости, лимфоузлов.

Появление рака желудка обычно происходит бессимптомно и выявить его на ранней стадии заболевания довольно трудно. Врачи различают 5 стадий течения рака желудка, каждая из которых связана с характером заболевания.

На первом этапе, так называемой предраковой стадии, обычно возникает внутриэпителиальный рак, диагностику которого можно провести, обнаружив атипичные клетки во внутреннем поверхностном слое слизистой оболочки желудка.

На второй стадии рака желудка в слое, находящемся сзади слизистой оболочки, появляется опухоль, которая может распространяться на мышечный слой стенки желудка и поражать до 15 лимфоузлов. Несмотря на ухудшение состояния пациента, если заболевание диагностируют на этой стадии, то вероятность продолжения полноценной жизни после лечения составляет около 50%.

Заболевание на третьей стадии рака желудка характеризуется распространением опухоли на серозный и мышечный слои желудка, а также на близлежащие органы. Шанс на полноценное продолжение жизни свыше 5 лет после лечения составляет урезанные з 15–40% больных.

В четвертой стадии рака желудка опухоль уже поражает окружающие органы и ткани организма. При этом болезнь обычно диагностируется, когда шансы на переживание более 5 лет после лечения составляют всего 5%.

Рак желудка обычно проявляется дискомфортом и болью в области живота, изжогой, тошнотой, рвотой, нарушениями стула и еще рядом других симптомов. Также стоит отметить, что в России большинство случаев диагностики заболевания происходят уже на третьей и четвертой стадиях, что отражается на шансах на успешное лечение у пациентов.

Диагностика Рака Желудка

Своевременная диагностика рака желудка существенно влияет на эффективность лечения. Чем быстрее будет обнаружена опухоль, тем выше шанс вернуться к полноценной жизни после операции и комплексной терапии. Важно понимать, что следует довериться только профессиональным специалистам, которые вовлекают все современные методы выявления, дифференциации и лечения рака желудка.

При диагностике рака желудка применяют следующие методы:

1. Гастроскопия

   С помощью этого метода врачи тщательно осматривают слизистую оболочку желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки. Также они могут своевременно заметить опухоль, выяснить ее границы и взять образцы тканей для исследования. К концу эндоскопа прикреплена маленькая камера, с которой выводится четкое изображение на монитор непосредственно во время проведения исследования. Этот метод позволяет обнаружить опухоль на самых ранних стадиях развития.

2. Эндоскопическое ультразвуковое исследование

   Эта процедура осуществляется с помощью небольшого ультразвукового устройства, прикрепленного к эндоскопу. Оно помогает глубокому исследованию стенок желудка и пищевода. Такой способ с очень высокой точностью показывает границы опухоли.

3. Рентгеноскопическое исследование

   С помощью введенного сульфата бария можно увидеть раковую нишу в зоне инфильтрации. Данный способ помогает конкретизировать границы и распространение опухоли. Кроме того, если произошло сужение желудка, врачи с помощью этой процедуры определят степень сужения. Этот метод является одним из самых проверенных, он особенно эффективен при инфильтративных формах рака, не имеет большой лучевой нагрузки, а значит, безопасен для пациента. Кроме того, с помощью рентгена можно увидеть функциональные возможности органов и заметить рецидивы опухоли.

4. Диагностическая лапароскопия под контролем УЗИ

   Это операция, которая выполняется под наркозом. Она используется в случаях неясного диагноза, а также когда необходимо выявить, проросла ли опухоль в близлежащие ткани, распространились ли метастазы в печень и брюшину.

5. Компьютерная томография

   Этот метод дает возможность увидеть толщину стенки органа и, следовательно, определить стадию рака желудка. Наиболее эффективна томография с введением контрастного вещества, это помогает разглядеть опухолевый инфильтрат и нарушение эластичности стенок желудка.

6. Исследование ПЭТ/КТ

   Позитронно-эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией, является самым современным методом диагностики рака. Это неотъемлемый инструмент в диагностике и дальнейшем контроле ракового заболевания. ПЭТ/КТ позволяет получить точную и детальную информацию о распространении опухоли и ее локализации путем визуализации патологических процессов. Результаты исследования определяют дальнейшую схему лечения.

Существуют разные методы лечения рака желудка, но на данный момент операция является единственным способом радикального удаления опухоли. Хирургическое вмешательство часто сочетают с химио- и лучевой терапией.

Хирургическое лечение рака желудка включает в себя несколько подвидов. Если опухоль кардиального или антрального отдела имеет экзофитные границы, к хирургическому удалению применяют резекцию – удаление части органа. Резекция может быть проксимальной (удаление ближайшего к пищеводу отдела желудка), дистальной (удаление выходного отдела) или эндоскопической. Гастрэктомия - удаление желудка целиком, проводят в случае возникновения опухоли тела желудка или его средней части. Этот способ лечения можно применять на начальных стадиях рака желудка без эффективной комбинации с химио- и лучевой терапией.

Химиотерапия – медикаментозное лечение, назначаемое как до, так и после операции. Цель химиотерапии — уменьшить риск образования метастазов и уменьшить размер опухоли. Химиотерапию используют для лечения рака желудка второй стадии и выше. Она может стать более эффективной в сочетании с другими методами лечения.

Таргетная терапия – самое щадящее лечение рака желудка, когда в организм вводятся лекарственные препараты, синтезированные для борьбы с раковыми клетками. Таргетная терапия может использоваться самостоятельно или в сочетании с прочими способами лечения на любой стадии рака. Эти лекарства работают точечно, не оказывая влияния на здоровые ткани.

Радиотерапия - исключительно в сочетании с другими методами лечения. Она помогает избежать повреждения здоровых тканей, оказывает точечное воздействие на поврежденный орган и снижает болевые ощущения при метастазах.

Паллиативная терапия не позволяет вылечить рака, но создает максимально возможные благоприятные условия жизни для пациента. Обычно паллиативную терапию используют при раке желудка четвертой стадии, чтобы устранить симптомы, которые приносят больному мучения.

Если опухоль невозможно удалить, то хирург может использовать другие методы лечения, такие как гастростомия, формирование обходного соустья или эндолюминальная лазеротерапия.

Рак желудка является одним из самых распространенных видов рака со значительно высоким процентом смертности. Но не стоит впадать в отчаяние, услышав такой диагноз. Обращайтесь к высококвалифицированным онкологам, проверенным методам лечения и современным технологиям, чтобы бороться с болезнью.

Фото: freepik.com