Лабораторные обследования при различных заболеваниях
Залог успешного лечения — правильный диагноз, а для его постановки необходимы сложные процедуры диагностики заболевания, в рамках которых врач опирается на множество факторов. Наблюдения врача, данные инструментальных исследований, общая клиническая картина — все это важные элементы диагностической цепочки. Однако, стоит отметить, что это лабораторные методы обследования пациента являются одним из главных звеньев этой цепочки.
Современная медицина предлагает различные методы лабораторной диагностики, которые позволяют использовать физико-химические, биохимические и биологические методы, чтобы проанализировать состав и свойства биологических жидкостей и тканей человека, а также выявить возбудителей заболеваний.
Лабораторное обследование на сегодняшний день является лидирующим исследованием в общемировой медицине не только по частоте использования, но и объему предоставляемой информации. Качество результатов зависит от используемых в лаборатории тестов, реактивов, аппаратуры, а также профессионализма персонала.
Какие же методы лабораторного обследования дают наиболее точные результаты? Для оценки и сравнения различных методик диагностики используются критерии чувствительности, специфичности и объективности лабораторного теста.
Чувствительность метода – это процент сокращения диагностических ошибок, на основании которых метод может выявлять конкретное заболевание у больного. Методы, способные измерять изучаемое свойство или выявлять его при минимальных количествах, обладают высокой чувствительностью.
Специфичность теста определяется отсутствием ошибочных результатов и ложноположительных результатов. Высокая специфичность метода гарантирует большую долю вероятности подтверждения того, что человек не болен.
Объективность анализа – это соответствие среднего значения результатов подлинной величине измеряемого параметра.
Помимо всех этих критериев, следует отметить, что все тесты должны иметь высокую чувствительность, специфичность и объективность. В реальности же это достигается не всеми методиками лабораторной диагностики. Тем не менее, только солидные лаборатории используют те методы, у которых наиболее высокие показатели чувствительности и специфичности.
В процессе лабораторного обследования есть несколько этапов, каждый из которых важен для достижения точных результатов. Первый этап – преаналитический – включает в себя подготовку к анализу, взятие биоматериала, его транспортировку в лабораторию и пробоподготовку. Зачастую именно на этом этапе происходят ошибки лабораторного исследования – от 46 до 68%.
Итак, врач направил нас на лабораторное обследование. Мы мало задумываемся о том, насколько важна самостоятельная подготовка к этой процедуре. Необходимо помнить, что есть строгие правила, которые необходимо знать и выполнять. Например, сдавать кровь на биохимию нужно обязательно в утренние часы, натощак и не курить до процедуры в течение часа, как минимум. Накануне необходимо избегать чрезмерных физических и эмоциональных нагрузок, воздержаться от алкоголя и приема лекарств. На процедуру стоит приходить заранее, без спешки и нервозности, помня все же о том, что за точность результата несем ответственность не только лаборатория, но и мы сами.
Аналитический этап лабораторного обследования включает в себя доприборный анализ: добавление в пробу реактивов, химические реакции, инкубацию, перемешивание и другие действия с биоматериалом. Затем в большинстве случаев происходит приборный анализ с использованием различной аппаратуры.
Последний этап – постаналитический – заключается в получении результатов анализа лечащим врачом. Именно эта информация позволит точно подтвердить диагноз, скорректировать ход лечения, назначить необходимые процедуры и лекарства.
Какие же случаи заставляют нас пройти лабораторную диагностику? Методы лабораторного обследования применяют в большинстве случаев при постановке диагноза, определении причины заболевания, оценке формы и тяжести заболевания, выбора терапии, подбора лекарственных средств, а также контроля эффективности лечения и подтверждения полного излечения. При этом на протяжении всего процесса лечения лабораторные анализы могут быть необходимы неоднократно.
Медицина предлагает множество методов лабораторной диагностики, каждый из которых становится всё более совершенным и точным. И вот мы рассмотрели наиболее часто используемые на сегодняшний день методы, используемые в лабораторной диагностике больных.
Проведение лабораторных исследований требует использования биологического материала, содержащего генетическую информацию, такой как ткани и выделения человека. К различным типам биоматериала, наиболее часто используемым в лабораторных условиях, относятся кровь, моча, кал и мокрота, а также пункционные ткани, мазки и соскобы слизистых оболочек и внутренних органов.
Кровь – наиболее часто используемый биоматериал в лабораторных условиях. Этот биоматериал содержит практически всю необходимую информацию о человеке, и используется для проведения десятков различных тестов. Общий анализ крови проводится с помощью капель крови из пальца, и позволяет определить уровень гемоглобина, количество тромбоцитов, эритроцитов и лейкоцитов, а также скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Для биохимического анализа берется кровь из вены, и этот анализ показывает состояние внутренних систем организма, уровень гормонов, содержание глюкозы, билирубина, белков, аминокислот и других жизненно важных элементов. Определение уровня различных биохимических показателей требуется при диагностике и лечении различных заболеваний.
Вторым по популярности биоматериалом является моча. Анализ мочи позволяет оценить функционирование почек, а также выявить процессы воспаления в мочеполовой системе и других органах и системах организма человека.
Для гистологических исследований используются ткани, полученные в ходе биопсии. Специалист, используя микроскоп, изучает внутриклеточные структуры в срезе ткани, что позволяет выявить наличие раковых клеток, злокачественных новообразований, метастазы соседних органов, внутренние кровоизлияния, тромбозы, воспалительные процессы. Этот анализ особенно часто применяется в гинекологии.
Для цитологических исследований используются различные жидкости, такие как мокрота, моча, выделения из молочных желез, материалы, полученные при пункциях, а также соскобы и отпечатки с эрозий, язв, ран и удаленных тканей. Цитологическое исследование незаменимо для выявления начальных стадий рака и диагностики доброкачественных и злокачественных опухолей, а также неопухолевых поражений.
Таким образом, выбор биоматериала зависит от конкретных задач и требований лабораторного исследования.
Анализы, необходимые для достижения цели исследования
Исследования, связанные с иммунологией, позволяют получить информацию о состоянии различных звеньев иммунной системы. Они используются для диагностики и лечения таких нарушений иммунитета, как аллергии, хронические инфекции, аутоиммунные заболевания, злокачественные новообразования, а также для подготовки к операциям или пересадке донорских органов.
Исследования в сфере гормонов используются для выявления эндокринных заболеваний, бесплодия, импотенции, нарушений менструального цикла, а также для диагностики проблем с кожей, волосами, лишним весом. Гормоны, вырабатываемые железами внутренней секреции, участвуют во всех биохимических процессах организма и их дисбаланс может привести к серьезным проблемам, потому необходимо своевременно начинать заместительную лекарственную терапию.
Генетическое исследование нужно для оценки репродуктивного здоровья, иммуногенетики, определения резус-фактора, системы свертывания крови, а также если имеется риск передачи по наследству болезней сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, центральной нервной системы, нарушений обмена веществ, онкологических заболеваний, алкогольной и наркотической зависимости.
Анализы инфекционных заболеваний - это необходимый вид анализов, которые в последнее время приобретают все большую важность в связи с увеличением угроз планетарного масштаба. Многие инфекции опасны для жизни, поэтому раннее выявление позволит сохранить здоровье и качество жизни. В современных условиях возможны максимально точные методы диагностики различных инфекций, таких как ВИЧ, все виды гепатита, герпетические инфекции, цитомегаловирус, краснуха, корь, эпидемический паротит, острые кишечные инфекции, ротавирус, вирус папилломы человека, клещевой энцефалит, туберкулез и инфекции, передаваемые половым путем.
Одной из важных частей диагностики заболеваний являются лабораторные обследования. Существует несколько методов этого исследования.
Бактериоскопический метод основан на изучении мазка на флору под микроскопом. Для проведения анализа используется биоматериал, взятый из шейки или полости матки, влагалища, мочеиспускательного канала, прямой кишки, семени, секрета предстательной железы, мокроты, суставной и других жидкостей организма. Бактериоскопия является дешевым, быстрым и распространенным методом, который позволяет обнаружить бактерии, грибки и простейшие.
Бактериологический метод позволяет определить наличие болезнетворных бактерий в организме человека. Для проведения этого метода на мазок наносят специальную питательную среду, что способствует активному размножению бактерий. Биоматериалом для анализа являются кал, слизь из носоглотки и зева, мокрота из бронхов, моча, кровь, спинномозговая жидкость, содержимое очагов воспаления или кист. Бактериологический метод является необходимым при диагностике различных инфекционных заболеваний. С помощью этого метода можно также определить, какой антибактериальный препарат следует использовать для того, чтобы эффективно бороться с возбудителем.
Иммунофлуоресцентный анализ является методом для определения качественного и количественного состава антигенов. С помощью этого метода можно выявить в биоматериале антигены, характерные для определенных возбудителей или заболеваний. Анализ помогает определить онкологические заболевания на ранних стадиях, а также выявить инфекции и наследственные синдромы.
Полимеразная цепная реакция (ПЦР) является методом молекулярной диагностики, который позволяет определить возбудителя заболевания даже при минимальной концентрации. ПЦР широко используют для диагностике наследственных, инфекционных заболеваний, для установления родства, клонирования генов, выявления мутаций, выделения новых генов. ПЦР-диагностика является одним из самых точных методов диагностирования инфекционных заболеваний с чувствительностью и специфичностью достигающими 100%.
Серологические методы используются для изучения антител и антигенов при реакции антиген-антитело. Возбудитель определяют с помощью сывороток крови гипериммунизированных животных. Серологические тесты помогают при переливании крови, определении групп крови, нахождении источника инфекции, механизма ее передачи и эффективности вакцинации.
Существует несколько методов лабораторных обследований для диагностики заболеваний на ранней стадии. Поэтому очень важно проводить лабораторное обследование, результаты которого имели бы решающее значение в постановке диагноза. Однако вся информация, касающаяся здоровья и медицины, представлена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики или самолечения.
Фото: freepik.com