Если качество спермы оставляет желать лучшего или есть физические препятствия для естественного зачатия, то вспомогательные репродуктивные технологии становятся настоятельной необходимостью. Они могут помочь «обойти» многие причины женского бесплодия. Например, внутриматочное введение спермы может быть выполнено с использованием донорского материала. Тем не менее, перед применением экстракорпорального оплодотворения ооцитов необходимо пройти предварительную консультацию, чтобы сориентироваться в вопросах лечения.

Где можно получить квалифицированную консультацию? Медицинские центры, специализирующиеся на лечении мужского и женского бесплодия, могут предоставить нужную помощь. Бесплодие – это серьезная проблема, которую обычно стараются скрыть. Однако диагноз не является приговором, и врачи настаивают на необходимости выявления причин и начала комплексного лечения.

Признаки бесплодия у женщин: как их выявлять

Когда пара регулярно занимается незащищенным сексом в течение года, но за это время беременность не наступает, то можно говорить об основной проблеме - бесплодии. Тем не менее, такой срок - год - является условным, учитывая то, что у женщин возраста старше может потребоваться больше времени для зачатия. Стоит отметить, что не всегда причина бесплодия связана с наличием патологии в женском организме. Бывает, что причина кроется в здоровье мужчины. Поэтому специализированное обследование пары может помочь подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз.

Женское бесплодие, как правило, не имеет явных признаков и может проходить бессимптомно. В таких случаях обследование женщины требует от врача внимательного анализа косвенных признаков. Например, возможны следующие показатели: сильно завышенный или пониженный индекс массы тела, кожа с признаками эндокринных нарушений, болезненные ощущения или уплотнения в области малого таза, недостаточное развитие молочных желез и наличие гинекологических заболеваний.

Признаки, указывающие на бесплодие, нередко выявляются только при проведении лабораторных исследований. Это могут быть симптомы гормонального бесплодия, инфекционные заболевания, нарушения в развитии органов женского малого таза и щитовидной железы, опухоли головного мозга, которые могут препятствовать выработке гормонов, необходимых для наступления беременности. Также женщина должна пройти исследования маточных труб, чтобы исключить их непроходимость, и гистероскопию - осмотр стенок полости матки, состояние которой также может повлиять на беременность. В целом, специалисты должны проводить тщательное обследование и подбирать индивидуальный подход к каждой паре для установления конкретной причины и выбора эффективной терапии.

Основные причины бесплодия у женщин

Необходимо отметить, что есть несколько факторов, которые могут препятствовать наступлению беременности даже в случае регулярной половой жизни и при хорошей спермограмме партнера. Среди основных причин бесплодия у женщин можно выделить:

• воспалительные заболевания органов малого таза;
• генетические нарушения;
• врожденные аномалии детородных органов;
• операции на органах репродуктивной системы;
• черепно-мозговые травмы;
• повышенный стресс и нарушения обмена веществ;
• естественное замедление всех физиологических процессов после 35 лет.

В данной статье рассматриваются различные виды бесплодия у женщин, их симптомы, причины и методы диагностики.

Первичное бесплодие определяется как состояние, когда женщина никогда не была беременна, вторичное - когда она имела беременность и / или роды, но не может забеременеть вновь. Исследования и статистика свидетельствуют о том, что причиной первичного бесплодия в 60% случаев являются эндокринные заболевания, а вторичного - перенесенные заболевания внутренних половых органов (90% случаев).

Абсолютное бесплодие определяется отсутствием маточных труб или матки у женщины. Раньше считалось, что это состояние не дает надежду на материнство, однако технология экстракорпорального оплодотворения дало надежду женщинам, мечтающим о ребенке. Относительное бесплодие всегда обусловлено причинами, мешающими наступлению беременности в данный момент, и, как правило, эти причины преодолимы. Подобные виды бесплодия можно также классифицировать как временное бесплодие, например, в случае ановуляторного цикла, и постоянное - когда у женщины отсутствует матка.

Наличие таких проблем, как атрезия влагалища или шейки матки, несформированная матка, может вызвать врожденное абсолютное первичное бесплодие, а недостаточное развитие женских половых органов как следствие латентных инфекций и недостаточного питания становится причиной приобретенного первичного относительного бесплодия.

По статистике у половины женщин, обратившихся к врачу с жалобами на бесплодие, причиной приобретенного бесплодия является аборт, а примерно 65% женщин страдают от приобретенного относительного бесплодия из-за непроходимости маточных труб.

Иммунологическое бесплодие - это нарушение репродуктивной функции, которое подразделяется на мужское и женское. Эта патология связана с нарушением сперматозоидов из-за антиспермальных антител. Это приобретенная проблема, которая возникает как результат поражения половых путей хроническими инфекциями. Оба партнера проходят обследование, чтобы выяснить, страдает ли кто-то из них от иммунологического бесплодия. Для этого следует пройти ряд анализов крови и мочи, мужчинам также назначают спермограмму, а женщинам - анализ мазков слизистой оболочки влагалища и шейки матки.

Трубное бесплодие, возникающее из-за непроходимости маточных труб и часто протекающее без симптомов, диагностируется с помощью гистеросальпингографии или лапароскопии. Эти методы не только позволяют определить степень проходимости труб, но и имеют определенный терапевтический эффект. В России 66% женщин страдают от трубного бесплодия.

В мире есть женщина, которую признали самой пожилой матерью. Дон Брук никогда не прибегала к процедуре ЭКО. Но в 1997 году она родила здорового сына в 59 лет. Сначала женщина не поняла, что беременна, и даже «приняла беременность за рак». Однако все обошлось хорошо.

Одной из причин бесплодия у женщин является эндокринное бесплодие. Оно вызвано дисфункцией щитовидной железы, яичников, гипофиза или надпочечников. Гормоны в таком случае не вырабатываются в нужном количестве или в нужное время, что мешает созреванию яйцеклеток. Обычно это бесплодие временно и проходит после нормализации гормонального фона.

Маточное бесплодие может возникнуть из-за различных заболеваний, таких как аномалии развития матки, аденомиоз, полипы, миома. Женщины с первичным бесплодием часто страдают от этого заболевания. Для диагностики миомы достаточно провести УЗИ и произвести гинекологический осмотр. Лапароскопия может быть назначена на заключительном этапе обследования, чтобы убедиться, что другие причины бесплодия исключены. Обычно бесплодие при миоме матки является временным и лечится удалением узла.

Поликистоз считается редкой причиной бесплодия. В мире от 4 до 8 женщин из ста не могут зачать из-за этого заболевания. Поликистоз сопровождается образованием кист на яичниках. Нарушение менструального цикла может сообщить о заболевании ещё в подростковом возрасте. Удалось диагностировать её на ранних стадиях легко лечится.

Поликистоз яичников – это распространенное у женщин заболевание, которое может быть вызвано наследственностью, гормональными нарушениями, простудными заболеваниями, ангиной и стрессами. В этом случае, для диагностики наиболее рекомендуется использовать УЗИ.

Лечение поликистоза может быть как консервативным, так и хирургическим. Если операция на яичниках все же необходима, то лапароскопия остается самым надежным методом вмешательства, так как другие хирургические методы могут выполниться некорректно и спровоцировать другие проблемы в будущем.

Эндометриоз – это заболевание, при котором ткань, похожая на эндометрий, находится вне полости матки. Это заболевание встречается у каждой десятой женщины. Причинами бесплодия в случае эндометриоза могут быть как механические факторы, так и иммунологические или гормональные нарушения. Для установления диагноза врачи используют результаты гинекологического и ультразвукового обследования пациентки. Если это не помогает, лапароскопия может стать рекомендованным методом лечения. В настоящее время отсутствует единственный подход к лечению эндометриоза и его патогенез все еще не до конца изучен.

Бесплодие бывает разных видов: физиологическое и психологическое. Генетическое бесплодие можно заметить у обоих полов, при невынашивании двух и более беременностей. Это может иметь своим основанием врожденные мутации генов, такие как синдром Шерешевского-Тернера, синдром ломки Х-хромосомы, трисомия 16-й хромосомы и другие. Генетическое бесплодие может также быть вызвано курением, приемом некоторых лекарственных препаратов, ионизирующим облучением и т.д.

Если есть подозрение на генетическое бесплодие, то лучше всего обратиться к врачу-генетику. Кроме того, паре, где оба партнера или только женщина старше 35 лет, рекомендуется проконсультироваться с генетиком перед планированием беременности.

Психологическое бесплодие возникает в результате стресса и других факторов, не связанных с физиологией. Отмечается, что не менее 30% пар не могут зачать ребенка именно из-за этого вида бесплодия. Среди основных причин, провоцирующих его, известно страх неумения ответственно взять на себя заботы о ребенке или страх не успеть им забеременеть до определенного возраста. Это вид бесплодия может быть успешно лечен психологической помощью, которая важна как для женщины, так и для мужчины.

Важно отметить, что бесплодие — это состояние, которое может быть успешно устранено при верном подборе лечения. Шагом к эффективному лечению бесплодия является точная диагностика, определение типа проблемы и правильный выбор лечения.

Хотите узнать, где можно получить диагностику и лечение женского бесплодия? В современном мире диагноз "бесплодие" не является приговором. Существует множество центров репродуктивной медицины, которые помогают многим парам иметь здоровых детей. Одним из таких центров является медицинский центр "Эмбрион".

"Эмбрион" уже 24 года помогает парам стать родителями. Клиника предлагает точную диагностику и лечение бесплодия, а также оказывает услуги по ЭКО, ИКСИ и ВМИ. Главный врач центра, Ким Нодарович Кечиян, является лауреатом Премии Правительства Российской Федерации и одним из самых уважаемых специалистов в области диагностики и лечения бесплодия.

Большой опыт всех специалистов "Эмбриона", современная научно-техническая база, внимательное отношение к каждому пациенту и использование последних разработок и методик — вот залог высокой эффективности клиники. Лицензия на осуществление медицинской деятельности ЛО-77-01-007343 от 9 января 2014 года была выдана Департаментом здравоохранения города Москвы. Благодаря усилиям врачей центра на свет появилось более 7500 детей.

Фото: freepik.com