Анализ на уреаплазмос: когда назначается и как проводится исследование?

Эксперты в области медицины по всему миру изучают уреаплазму, однако в научном сообществе до сих пор не достигнуто единого мнения относительно этого микроорганизма и степени его угрозы для здоровья человека. В настоящее время, проверка на уреаплазму доступна в практически любой лаборатории, но только врач после полного обследования может поставить диагноз "уреаплазмоз". Ниже мы расскажем о заболеваниях, которые может вызвать этот микроорганизм, а также об анализах, которые помогают его выявить.

Что такое уреаплазмоз и почему это заболевание может быть опасным?

Уреаплазмоз является инфекционным заболеванием, которое вызывается двумя видами микроорганизмов: Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum. Эти два вида отличаются между собой по ДНК. Но на данный момент ученые не могут прийти к единому мнению, какой из них более опасен. Некоторые ученые утверждают, что U.urealyticum чаще вызывает уретрит, в то время как другие возражают, что U.parvum более распространена и, следовательно, чаще становится причиной осложнений беременности. Третьи ученые заявляют, что оба вида одинаково опасны и разницы в их патогенности нет.

Часто анализы показывают наличие не конкретного типа уреаплазмы, а общего обозначения Ureaplasma spp. В этом случае предполагается, что присутствуют обе формы микроорганизма.

Уреаплазма передается преимущественно во время полового контакта. Этот микроорганизм может привязываться к различным клеткам, включая сперматозоиды, что и обеспечивает его попадание в верхние отделы половой системы женщины.

Однако пока неизвестно, является ли обнаружение уреаплазмы опасным само по себе. Согласно исследованиям, проведенным в США, уреаплазму найдено у 40-80% женщин без каких-либо признаков заболевания. С другой стороны, ученые из Польши проанализировали данные, полученные не только от здоровых женщин, но и от пациенток с различными гинекологическими заболеваниями, и обнаружили уреаплазму значительно реже у здоровых женщин - 8,8% против 31,8%.

Как правильно расшифровать результаты исследований на наличие уреаплазмоза? Врачу, а не пациенту, следует расшифровывать результаты. Важно понимать, что наличие уреаплазмы не всегда свидетельствует о наличии заболевания. Уреаплазмоз может быть обнаружен и у здоровых людей.

Для диагностики уреаплазмоза необходимо удовлетворить трем главным критериям:

• Наличие воспалительного заболевания мочеполовой системы;
• Обнаружение уреаплазмы;
• Отсутствие других микроорганизмов, способных вызвать воспаление.

Определение наличия уреаплазмы осуществляется с помощью ПЦР- и микробиологических исследований. Существуют два типа ПЦР-методов: качественные и количественные.

Качественные методы обнаруживают только наличие уреаплазмы в исследуемом материале. Этот тип методов используется для массовой проверки, а не для постановки диагноза. Наличие уреаплазмы не свидетельствует о заболевании, поэтому необходимо проводить более тщательное обследование.

Количественные методы ПЦР более точны. Если уреаплазма не обнаружена, то заболевание отсутствует. Если в материале обнаружено менее 10⁴ копий микроорганизма, то это скорее всего означает, что человек является здоровым носителем уреаплазмы. Если микроорганизм обнаружен в количестве более 10⁴ копий, то это свидетельствует о возможном наличии уреаплазмоза и необходимости проведения дополнительных анализов и обследований.

При проведении ПЦР-исследования количественное измерение уреаплазмы в биоматериале может осуществляться различными методами, включая измерение количества копий на один миллилитр, а также определение числа копий в пробе. Аналогичная ситуация и с микробиологическим исследованием, где отсутствие уреаплазмы свидетельствует о нормальном состоянии, показатель менее 104 КОЕ/мл указывает на носительство, а результаты всех исследований оцениваются врачом вместе.

Оценка антител к уреаплазме в крови является только дополнительным методом исследования. Она может быть использована вместе с другими методами, но не может быть использована для постановки диагноза.

Результат ИФА может быть положительным, отрицательным или сомнительным. Положительный результат свидетельствует о наличии антител к уреаплазме. В бланке может быть указан уровень антител или коэффициент позитивности, что помогает сравнить результаты двух последовательных анализов и получить более точные результаты за счет повторения исследования через 10-14 дней. При росте титра может наблюдаться развитие инфекции.

Отрицательный результат не даёт гарантий отсутствия инфекции, поскольку, если заражение произошло недавно, то может угнездиться и организм еще не успел выработать необходимую защиту. Если результат сомнительный, желательно повторить исследование через 7–10 дней.

Анализ на уреаплазмоз: какова его стоимость?

Стоимость анализа на уреаплазмоз зависит от типа исследования, стоимости используемых тест-систем и оборудования, а также от репутации лаборатории или клиники, где он проводится.

Стоимость ИФА-анализа на антитела к уреаплазме в крови составляет около 600-700 рублей за каждый тип иммуноглобулинов. Качественный ПЦР-анализ обойдётся в среднем в 300 рублей, а количественный - от 400 до 500 рублей. Микробиологическое исследование стоит в среднем 1000 рублей, при этом цены могут колебаться от 800 до 1700 рублей.

К стоимости анализа следует добавить стоимость материала для исследования - забора крови (от 120 до 200 рублей) или мазка (от 300 до 400 рублей).

Необходимо помнить, что уреаплазмоз - микроорганизм, который ещё не был изучен до конца. Результаты анализа на уреаплазмоз должны быть рассмотрены в сочетании с результатами обследования, проведенного гинекологом или урологом, при планировании беременности и при учете других факторов. И не забывайте, что только врач может дать точный диагноз.

Мы напоминаем, что всё, что касается здоровья и медицины, представлено исключительно для ознакомительных целей, и не является основанием для самодиагностики или самолечения.

Как подтвердилось, наличие уреаплазмы в организме матери во время беременности - это серьезная угроза. Причина самопроизвольного аборта в некоторых случаях именно в этом микроорганизме.

Если женщина заражена во время беременности, то в случае затяжных родов, уреаплазма имеет риск проникнуть в околоплодные воды. Это вызывает сильное поражение ушей и глаз, легких, а также других органов новорожденного младенца.

Особый риск осложнений возникает, если ребенок рождается преждевременно. У таких детей уреаплазма может привести к поражению легких или головного мозга и даже к летальному исходу.

Уреаплазма может представлять опасность и для женщин. В частности, этот микроорганизм может вызывать осложнения после аборта или родов, причем нередко эти осложнения бывают очень серьезными. Они проявляются в изменении лабораторных показателей и повышении температуры.

У мужчин уреаплазма способна вызвать уретрит. Кроме того, она может распространиться на предстательную железу и яички, что может привести к развитию простатита и бесплодия в результате воспаления.

Если вы подозреваете наличие уреаплазмоза, достаточно просто сдать анализ. Однако для более точной диагностики необходимо учитывать данные гинекологического или урологического обследования.

Когда следует проводить анализы на уреаплазмоз

Анализы на уреаплазмоз необходимо проводить у мужчин и женщин при воспалительных заболеваниях малого таза, а также при дисбиозе влагалища. Это обязательное исследование для доноров спермы, пациентов с бесплодием, женщин после выкидышей и самопроизвольных абортов, даже в случае отсутствия клинических признаков заболевания.

Кроме того, если планируется операция на органах мочеполовой системы, то необходимо пройти анализ на уреаплазмоз. Этот микроорганизм повышает риск развития инфекционных осложнений.

Как сдают анализ на уреаплазмоз у мужчин: шаг за шагом

Для исследования на уреаплазмоз врач может использовать мочу, соскоб с поверхности уретры и эякулят. У мужчин уреаплазмы находятся именно на поверхности эпителия уретры, что делает мочу и соскоб наиболее эффективными материалами для анализа.

1. Подготовьтесь к сдаче анализа на уреаплазмоз, воздержавшись от походов в туалет хотя бы на 3 часа. На поверхности уретры должно накопиться достаточное количество возбудителя.

2. Врач заберет биоматериал с помощью тонкого зонда со щеточкой на конце. Эта процедура не всегда приятна, но, при соблюдении всех правил взятия материала, обычно не вызывает сильной боли.

Таким образом, если вам нужно сдать анализ на уреаплазмоз, вы можете быть уверены, что этот процесс, хоть и не самый приятный, гарантирует точные результаты, которые помогут врачу определить, требуется ли вам лечение.

На заметку: как правильно сдать анализ на уреаплазмоз

Для диагностики уреаплазмоза существует несколько вариантов анализов. Один из них – соскоб. При его проведении врач забирает небольшое количество клеток эпителия с поверхности уретры, что может вызвать появление ссадины и неприятных ощущений у пациента. Однако через несколько дней эти симптомы пройдут, и дополнительное лечение не потребуется.

Альтернативным вариантом сдачи анализа на уреаплазмоз является первая порция утренней мочи. Но при этом следует помнить, что точность исследования зависит от правильного сбора биоматериала и его быстрой доставки в лабораторию.

Для диагностики уреаплазмотических инфекций у мужчин также используется семенная жидкость. Перед ее сдачей необходимо воздержаться от половых контактов как минимум за два дня. Сперму можно собрать в специальный контейнер, который можно приобрести самостоятельно или получить в лаборатории.

Еще один метод диагностики – определение уровня антител к уреаплазме в крови. Этот анализ подходит для обоих полов и может быть взят натощак или через 4-5 часов после еды.

Как сдают биоматериал на анализ на уреаплазму у женщин

Исследования на уреаплазмоз у женщин проводятся с помощью взятия биоматериала из уретры, влагалища или шейки матки. Выбор места забора биоматериала зависит от цели исследования и наличия воспалительных заболеваний.

При симптомах уретрита проводится исследование соскоба уретры, при дисбиозе или вагините - со стенок влагалища. В случае подозрения на воспаление других органов половой системы биоматериал берется из цервикального канала шейки матки.

Для взятия мазка женщина садится в гинекологическое кресло. Медицинский работник, используя специальные зонды-щеточки, берет биоматериал и оформляет направление на его исследование. Обычно процедура берет небольшое количество времени и вызывает лишь легкий дискомфорт, не сопровождающийся болезненными ощущениями.

Сегодня мы поговорим о методах анализа уреаплазмоза. В рамках этой проблемы используются три основных метода: полимеразная цепная реакция (ПЦР), микробиологическое исследование и иммунофлюоресцентный анализ (ИФА).

ПЦР может обнаружить небольшие количества уреаплазмы, однако это не всегда говорит о наличии инфекции. Образцы для ПЦР берут из мазков уретры или половых органов, эякулята, спермы или первой части мочи. Результаты анализа получаются в течение одного-двух рабочих дней, и чувствительность этого метода составляет 96%, а специфичность 98%. Если уреаплазма была обнаружена с помощью ПЦР, необходимо провести дополнительные тесты, результаты которых могут быть получены только через несколько дней.

ИФА часто называют "анализом крови на уреаплазмоз", хотя это исследование не выявляет прямо наличие инфекции, а лишь наличие антител к ней. Для проведения исследования используется сыворотка крови. Ее исследуют в лаборатории при помощи тест-систем и определяют содержание разных классов иммуноглобулинов. ИФА можно проводить только в комплексе с другими методами, например, с ПЦР или микробиологическим исследованием. Результаты исследования не могут быть использованы для постановки диагноза, так как у здоровых людей в крови могут быть антитела к уреаплазме, а у больных иммуноглобулины еще не успели выработаться. Исследование рекомендуется проводить дважды с интервалом не менее 10 дней.

Микробиологическое исследование также использует образцы, взятые из мазков или спермы. Однако результаты получаются только через 7-14 дней. Эти результаты являются очень точными, но методика дороже, чем ПЦР.

Таким образом, наиболее быстрый и точный метод обнаружения уреаплазмоза - это ПЦР. Именно этот метод широко используется при первичных обследованиях, а также контроле эффективности лечения. Но в комплексе с другими методиками - микробиологическим и ИФА - позволяет получить более полную картину заболевания.

Сообщается, что результаты ИФА (иммуноферментного анализа) могут быть получены уже через 1-4 рабочих дня. После проведения данного исследования, будет предоставлена информация о титрах антител в крови.

Для выявления наличия самых мелких микроорганизмов в биоматериалах (мазки, эякулят, простатический секрет или моча), используют микробиологическое исследование. В этом случае, биоматериал помещают в контейнер с питательной средой и отправляют в лабораторию. При наличии уреаплазм в материале, они начинают формировать колонии.

Рядом с классическим микробиологическим исследованием, также может быть проведен быстрый анализ, использующий тест-системы. Они помогают в определении вида уреаплазмы, количества клеток возбудителя и чувствительности к антибиотикам, не прибегая к использованию стандартных питательных сред.

Одним из ключевых преимуществ микробиологического исследования является его 100% специфичность и возможность оценки количества уреаплазм и эффективности антибактериальных препаратов сразу же. Недостатком для данного исследования является его продолжительность в среднем от 5 до 7 дней.

Фото: freepik.com